Заполнить документы онлайн

Все необходимые перед первым визитом документы можно оформить заранее, дома.
В клинике вам останется только поставить подпись.

Заполните, пожалуйста, форму

1. Ваши данные
2. Паспортные данные
3. Адрес
Адрес регистрации совпадает с адресом проживания
Я ознакомлен(а) с правилами поведения пациентов
Даю согласие на обработку персональных данных, с условиями обработки данных ознакомлен(а)
заполнить анкету здоровья онлайн

Заполните, пожалуйста, форму

1. Данные родителя (законного представителя)
Адрес регистрации совпадает с адресом проживания

Сколько детей идет к нам на прием?
2. Информация о ребенке
2. Информация о ребенке
2. Информация о ребенке
2. Информация о ребенке
Я ознакомлен(а) с правилами поведения пациентов
Даю согласие на обработку персональных данных, с условиями обработки данных ознакомлен(а)

Уважаемые родители!

Важно! На первый визит с несовершеннолетним обязательно должны прийти родители или законные представители (опекуны, усыновители или попечители). Только они подписывают договор и согласие на медицинское вмешательство в присутствии сотрудника медицинского учреждения.

Необходимо принести оригиналы документов: паспорт законного представителя и паспорт или свидетельство о рождении ребенка/ постановление органов опеки/свидетельство о государственной регистрации акта усыновления ст. 125 СК РФ